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硫化氢气体中毒应急救援预案
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一、总则
1、目的
为了遵循“安全第一,预防为主”的方针,坚持预防和救援相结合的原则,以突发事件的预测、预防为重点,以对应急事件过程处理的快捷准确为目标,统一指挥、分级负责,一旦发生硫化氢气体中毒的突发事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施救援,最大限度地降低突发事件的危害程度,保障员工生命、财产安全,保护环境,特制定本制度。
硫化氢为无色气体,具有臭鸡蛋气味,易溶于水、醇类、石油溶剂和原油,主要用于化学分析,如鉴定金属离子。硫化氢具有多种危险性,主要是一种强烈的窒息性气体,同时还极度易燃,与空气混合能形成爆炸性混合物。虽然硫化氢有恶臭,但极易使人嗅觉疲劳而毫无觉察,危害性极大为了作业现场人员能够高效地应对H2S中毒事件,保障员工的生命安全和身体健康
2、适用范围
本预案适用于从事井下、沟池、管道、污水站水池、恩彼制冷罐、CO2击晕坑等有可能产生硫化氢有毒气体场所清淤作业,在员工遭遇H2S时的应急工作时,并视情况启动应急预案。
二、救援预案
1、硫化氢气体的特性
  (1)物理性质: 硫化氢气体是一种无色气体,低浓度的硫化氢气体有臭鸡蛋味,相对密度1.176,能溶于水(2.6体积),比空气重,有毒。
  (2)化学性质:
1)受热易分解:H2S=H2+S
2)可燃烧:
空气充足时发生充分燃烧:2H2S+3O2=2SO2+2H2O(条件:点燃)
空气不充足时发生不充分燃烧:2H2S+O2=2S+2H2O
3)还原性:硫化氢中硫显最低价、有强还原性,易被氧化,是强还原剂。
2H2S+SO2=2H2O+3S
H2S+Cl2=2HCl+S
H2S+H2SO4(浓)=S↓+SO2+2H2O (H2S不能用浓硫酸干燥)
4)酸性:硫化氢的水溶液叫氢硫酸,氢硫酸是弱酸、有酸类通性和较强还原性。
2H2S+O2=2S(沉淀)+2H2O(此反应说明了S的非金属性比O弱)
H2S+2NaOH=Na2S+2H2O
 (3)危险特性
  1)易燃,与空气混合能形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与浓硝酸、发烟硫酸或其它强氧化剂剧烈反应,发生爆炸。气体比空气重,能在较低处扩散到相当远的地方,遇明火会引起回燃。
  2)硫化氢是一种神经毒剂。亦为窒息性和刺激性气体。其毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统。
  3)硫化氢的急性毒作用靶器官和中毒机制可因其不同的浓度和接触时间而异。浓度越高则中枢神经抑制作用越明显,浓度相对较低时粘膜刺激作用明显。人吸入70~150 mg/m3/1~2小时,出现呼吸道及眼刺激症状,吸2~5分钟后嗅觉疲劳,不再闻到臭气。吸入300 mg/m3/1小时,6~8分钟出现眼急性刺激症状,稍长时间接触引起肺水肿。吸入760 mg/m3/15~60分钟,发生肺水肿、支气管炎及肺炎,头痛、头昏、步态不稳、恶心、呕吐。吸入1000 mg/m3/数秒钟,很快出现急性中毒,呼吸加快后呼吸麻痹而死亡。
2、健康危害
(1)刺激反应:
    接触H2S后出现流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部位有灼热感等刺激症状,在短时间内可恢复。
  (2)轻度中毒
    有眼胀痛、畏光、咽干、咳嗽,以及轻度头痛、头晕、乏力、恶心等症状。
  (3)中度中毒
    有明显的头痛、头晕等症状,出现轻度意识障碍;有明显的粘膜刺激症状,出现咳嗽、胸闷、视力模糊、眼结膜水肿及角膜溃疡等。
  (4)重度中毒
    昏迷、呼吸循环衰竭、休克等。
3、预案的启动
根据作业处的实际上情况,应急工作分为两个层次:
第一层次:作业现场发生轻度以上H2S中毒时,应立即成立应急指挥小组,当班班长为应急小组组长,启动本应急预案,并按本预案组织实施。
第二层次:作业现场发生重度H2S中毒时,应成立应急指挥中心,启动本应急预案,并按本预案组织实施。
4、应急指挥的组织机构及职责
  (1)应急指挥中心人员组成
主任:
成员:
  (2)应急指挥小组人员组成
组长:
成员:环保车间全体人员
  (3)应急指挥组织机构职责
1)指挥抢救工作及人员疏散。
2)负责H2S中毒事件的上报下达工作。
3)负责委派工作人员到出事现场。
4)根据中毒情况救助相关方或地方医疗急救机构,并报上级单位。
5)医务人员未到达前,必要时应实施简单的救护和急救措施。
6)未在岗的指挥人员,由所在单位(部门)按职务高低递补。
5、应急物资准备
  (1)消防装备与器材
  消防装备与器材包括消防车、消防水幕、消防水枪、抗溶性泡沫、二氧化碳、砂土等。
  (2)防护器材
  防护器材应配备过滤式防毒面具、空气呼吸机、湿毛巾、化学安全防护眼镜、全密封阻燃防化服、橡胶手套、工作靴等。
  (3)设备物资储备
 应储备的设备物资包括吊车、硫化氢气体浓度测试仪、风向仪、救援绳索(30—50米,用于救援中毒伤员)、防爆电筒等。
  (4)其他
医疗救护车、氧气瓶及吸氧设备、生理盐水,可产生兴奋的饮料(浓茶或咖啡)、干净清洁的水和毛巾、其它常用就护药品。
6、紧急处置
  (1)报警
  发生中毒事故或爆炸时,立即通知安全管理小组成员到场,启动《硫化氢中毒应急救援预案》,由事故应急救援指挥中心统一下达应急处置指令,组织应急人员、应急车辆、应急物资赶赴现场。同时拨打119、120向消防、医疗等部门报警。通知供水部门对事故发生地段管线增压,并将事故情况及时报告当地质监、安监等有关部门。
(2)人员疏散
1)现场管理人员应组织人员向上风方向迅速撤离现场至安全地带,监视报警组监控现场的所有情况,并随时向应急指挥中心随时报告事态发展的情况,处置程序和结果。
2)应急指挥中心通知治安组赶赴现场,维护现场的治安、保卫、交通管制、保护事故现场(以保证事故调查结果的真实性以及对事故发生的再现,等应急救援指挥中心通知,方可解除对现场的保护)以及道路的疏通工作;并组织现场人员向上风向方向疏散,被疏散人员统一集中在安全地带,治安组清点人数,并及时向应急救援指挥中心报告。
3)现场人员在撤离现时,不能低头、弯腰、匍匐前进,并向上风向方向撤离。
(3)抢险
1)抢险组接到应急指挥中心的命令后,应准确了解事故地点地形、硫化氢监测仪器和报警器的放置情况、风向情况以及安全撤离路线等,配戴好防毒面具或者正压式氧气/空气呼吸机,然后从上风向进入现场进行抢险和抢救伤员,并对现场受伤人员进行排查,抢险组在进入现场时,必须两人以上组成一个小组配戴防毒面具进行工作。
2)当抢险组发现有中毒伤员时,迅速将伤员抢救出,放在安全地带。
3)向产生硫化氢气体的源头喷水,并尽快中止化学反应。
(4)伤员处置
1)现场急救极为重要,因空气中含极高硫化氢浓度时常在现场引起多人电击样死亡,如能及时抢救可降低死亡率,减少转院人数减轻病情。救护组应立即使患者脱离现场至空气新鲜处。有条件时立即给予吸氧。现场急救人员应有自救互救知识,以防急救者进入现场后自身中毒。
2)当重度中毒者撤离至安全地带时,已休克、心脏或呼吸已停止时,救护组应立即采取呼吸器和人工胸外按压心肺复苏法(心脏挤压使心肺复苏)等方法进行抢救,在送往医院救治过程中,人工胸外按压心肺复苏法不得停止,若中毒者能自行进行呼吸,应立刻进行吸氧,并应保持中毒者处于放松状态、保持中毒者的体温。
3)高压氧治疗对加速昏迷的复苏和防治脑水种有重要作用,凡昏迷患者,不论是否已复苏,均应尽快给予高压氧治疗,但需配合综合治疗。对中毒症状明者需早期、足量、短程给予肾上腺糖皮质激素,有利于防治脑水肿、肺水肿和心肌损害。控制抽搐及防治脑水肿和肺水肿,较重患者需进行心电监护及心肌酶谱测定,以便及时发现病情变化,及时处理。对有眼刺激症状者,立即用清水冲洗,对症处理。
4)对现场接触人群,有不适感的,也应就医。
  (5)事故应急处置安全注意事项
1)抢险人员必须经过专门训练,并佩戴防毒面具、空气呼吸器等防护用品,抢险时必须严格执行防火、防静电、防中毒等安全技术要求。
2)根据现场情况确定抢险方案、如现场情况变化,应重新制定方案,不得随意蛮干。
3)事故救援应以人员安全为首要任务,在必要的情况下,应迅速撤离事故现场。
4)硫化氢中毒不可使用口对口呼吸法,只能使用吸氧法和人工胸外心肺法,防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢,以免发生二次中毒。
7、善后处理
(1)在应急阶段结束后必须清点进出事故现场抢险人员的人数和名单,以及事故现场人员及伤残人员的人数和名单,并且进行尽快进行系统恢复。
(2)善后处理小组妥善处理善后事宜,包括家属的安抚与事故的理赔工作。
(3)应急救援指挥中心应完成整个事件的报告以及后续整改问题的制定,落实,执行与审核。
(4)协调组负责妥善地处理和外界职能部门的联系,配合并参与上级职能部门对硫化氢中毒的调查工作,并做进一步的跟进。


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